כך תוכלו לקבל קצבאות מהביטוח הלאומי גם אם לא שילמתם כחוק

הענקה מטעמי צדק בביטוח הלאומי: מידע חשוב

הענקה מטעמי צדק היא גמלה ייחודית הניתנת במקרים בהם תביעות של מבוטחים נדחות עקב אי-תשלום דמי ביטוח לאומי או אי-רישום כעצמאים. מטרת הגמלה היא לתקן מצבים בהם המבוטח לא שילם את דמי הביטוח מסיבות מוצדקות שאינן תלויות בו, ובכך להבטיח שמבוטחים או שאריהם יקבלו את הקצבאות המגיעות להם.

קצבאות עליהן חלים כללי ההענקה:

ההענקה ניתנת לקצבאות שמירת הריון, דמי לידה (מענק אשפוז, מענק לידה וקצבת לידה), קצבאות אזרח ותיק ושאירים, נפגעי עבודה, דמי פגיעה, וקצבת נכות כללית.

מי זכאי להענקה מטעמי צדק?

הגמלה מיועדת למבוטחים שתביעתם נדחתה, כאשר אי-תשלום דמי הביטוח או אי-רישומם כעצמאים נבעו מאחת הסיבות הבאות:

• מחלה או תאונה
• מאסר או מעצר
• פסילות דין או פשיטת רגל
• שירות בצה"ל
• שהות בארץ אויב
• תנאי מלחמה או פעולות אויב
• אסון טבע או תנאי אקלים חורגים
• טעות ברישום גיל לפי פסק דין שתוקן במשרד הפנים
• מידע שגוי שנמסר בטעות על ידי עובד המוסד
• נסיבות שלא היו תלויות במבקש ההענקה

מבחן הכנסות

לאחר שנמצא שהייתה סיבה מוצדקת לאי-תשלום דמי הביטוח, נבדקות הכנסות המבקש ובן/בת זוגו. הגמלה תלויה במבחן הכנסות מכל מקור שהוא (כגון עבודה, פנסיה, שכר דירה) בששת החודשים שקדמו להגשת הבקשה.

הכנסה מותרת לפי הרכב המשפחה החל מ-01.01.2024:
מבוטח יחיד: עד 57% מהשכר הממוצע במשק – 7,146 ש"ח.
מבוטח עם בת זוג או ילד: עד 76% מהשכר הממוצע – 9,527 ש"ח.
עבור כל ילד נוסף: יתווספו 7% נוספים ל-76%, כלומר תוספת של 878 ש"ח.

הכנסות עודפות ינוכו מהקצבה, ותשולם קצבה רק אם נותרה יתרה של יותר מ-10% מהזכאות.

אופן הגשת הבקשה

תביעות שנדחו בגין נכות כללית ושאירים משמשות גם כבקשה להענקה מטעמי צדק, ואין צורך בהגשת בקשה נוספת. עבור קצבאות אחרות כמו אמהות, נפגעי עבודה ודמי פגיעה, יש להגיש טופס בקשה להענקה מטעמי צדק באתר ביטוח לאומי.

חשוב להגיש את הבקשה תוך 12 חודשים מיום התרחשות העילה לתביעה או מיום הדחייה, בקשות שיוגשו לאחר המועד יידחו. ילד יוכל להגיש בקשה עד גיל 19.

מועד תחילת התשלום

הענקה מטעמי צדק תשולם בהתאם להחלטת התביעה העיקרית, ולא יותר מ-12 חודשים ממועד הגשת התביעה.

כפל גמלה

הענקה מטעמי צדק לא תשולם אם המבוטח מקבל גמלה אחרת מהביטוח הלאומי. במידה ותשולם בעתיד קצבה אחרת, תופסק תשלום ההענקה. לדוגמה, אלמנה המקבלת הענקה מטעמי צדק במקום קצבת שאירים, כאשר היא זכאית לקצבת זקנה, יופסק תשלום ההענקה.

הענקה מטעמי צדק מספקת פתרון למבוטחים שהגיעו למצבים לא צפויים ומצערים, תוך הבטחת קבלת קצבה למרות עיכובים או בעיות בתשלומים בעבר.

לשלוט בעולם במחשבה: איך ממשקי מוח-מחשב יוצרים מציאות חדשה